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Allianz Partners
Analista de Sinistro VIDA
São Bernardo do Campo
FULL TIME
October 26, 2024
- Assegurar que o sinistro esteja elegível à análise técnica, por meio de análise e confirmação das informações do segurado registradas no sistema legado da cia (vigência / prêmio-faturamento / endosso / cobertura contratada);
- Assegurar que o sinistro possa ser apurado, através das documentações e relatórios de regulação recebidos, por meio de análise dos documentos indexados ao processo e relatórios emitidos pelos prestadores (reguladores);
- Realizar a análise técnica de sinistros de todas as tipificações e coberturas atendidas no produto/ ramo de atuação por meio da análise das condições gerais do produto / "Atas" e políticas determinadas pelo cliente corporativo, versus a documentação disponível, evidências / relatórios apresentados, apurando o prejuízo com o objetivo de indenizar ou indeferir o processo de sinistro.
- Realizar a emissão do parecer técnico com a decisão final para o encerramento do sinistro, após tomada de decisão técnica, elaborar carta no sistema contendo o parecer final, valores apurados, pagos / recusados, deduções, cláusulas contratuais e explicações que embasaram a decisão final, bem como considerações que se fizerem necessárias.
- Realizar o lançamento de informações no sistema legado do cliente corporativo para conclusão do processo, por meio do preenchimento da solicitação de pagamento / compromisso no sistema com os dados bancários validados para crédito ao reclamante, atualização da fase/status final do processo, ajuste de reserva, dedução de franquia e demais preenchimentos requeridos nessa fase;
- Assegurar a entrega do parecer de analise dentro dos SLA's contratuais estabelecidos para operação alocada, por meio de desempenho da produtividade média estipulada para operação alocada;
- Apoiar a supervisão da operação na identificação de riscos inerentes a entrega final do serviço contratado ao cliente corporativo, por meio de informação sobre risco de pagamento de juros, falhas operacionais identificadas em etapas anteriores, necessidade de flexibilizações frente ao histórico dos segurados etc.
- Ensino médio completo, desejável cursando ensino Superior;
- Experiência com regulação de sinistro de vida;
- Disponibilidade para atuar em horário comercial e modelo 100% presencial de trabalho;
- Conhecimentos nas ferramentas do Pacote Office.
- Vale-refeição ou alimentação Ticket;
- Vale-transporte;
- Seguro de vida em grupo;
- Assistência médica;
- Assistência odontológica;
- PLR;
- Total Pass;
- Programa Conte Comigo.
58781 | Customer Services & Claims | Professional | Non-Executive | Allianz Partners | Full-Time | Permanent
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